A súlyfóbia az elhízástól való félelmet jelenti súlyos soványság esetén is. Az anorexiás testképzavart az jellemzi, hogy a betegek kövérnek tartják magukat soványan is, nem tudják reálisan észlelni testüket. Mások alakját azonban jól meg tudják ítélni, a testképzavar csak a saját testre vonatkozik. A súlyhiánynak legalább 15%-osnak kell lennie. A normális testsúlytartomány gyakran használt mutatója a testtömeg-index: a testsúly (kg) osztva a testmagasság négyzetével (tm2), ennek normális tartománya 18,5 - 25 kg/tm2, illetve férfiakban 20-25 kg/tm2 közötti. Az anorexiások bőre száraz, lanugóval fedett, hajuk hullik, vérnyomásuk alacsony, vitális funkcióik lelassultak. Hormonzavarok, emésztési zavarok lépnek fel. A vitális funkciók lassulása ellenére mozgásos hiperaktivitás gyakori. A betegek személyiségére a perfekcionizmus, teljesítmény-orientáció, túlkontrolláltság, kényszeresség jellemző. Kerülik az érzelmeket, a szexualitást is. Személyiségük részben meg is változik, visszahúzódó, dacos, gyakran depressziós lesz a beteg, betegségbelátása nincs.

Férfiaknál fellépő izomdiszmorfia

Meg kell említeni egy új keletű zavart, a férfiakra jellemző inverz anorexiát, vagy újabb nevén izomdiszmorfiát. Erre az anorexiában észlelhető tünetek fordítottja jellemző: testépítő férfiakban jelentkezik, akik igen izmos testük ellenére soványnak tartják magukat (fordított testképzavar), szteroidokat használnak, szégyellik vélt soványságukat. A kényszeres testedzés kitölti életüket, a szteroid-abúzus komoly szövődményekhez vezethet. Ezt a zavart mindössze 1993-ban írták le, ma még rejtett zavar, várhatóan egyre inkább előtérbe kerül.

Sajnos a rohanó mindennapokban, amikor távoli, ismeretlen ismerősökkel tartjuk a kapcsolatot az Interneten keresztül, sokszor azt nem vesszük észre, hogy pl. a szomszéd kislánya – ne adj’ Isten kisfia – egyre soványabb. Pedig az evészavarok egyike, az anorexia nervosa igen feltűnő és ráadásul halálos kimenetelű betegség lehet!
A betegség akár már egészen fiatal korban (7-8 év) megnyilvánulhat, majd csak később jelentkezik, a 20-25-ik életév környékén. Ám nagy átlagban a kiskamaszkorban kezdődik, 14 éves kor körül. A kamaszkor velejárója a test rohamos változása: a mellek és a popsi gömbölyödni kezd. A magazinok címlapjáról szépen retusált, tökéletes és nem utolsó sorban vékony lányok mosolyognak a tinilányra – aki lehet, hogy ráadásul enyhe túlsúllyal is rendelkezik burjánzásnak indult hormonháztartásának köszönhetően –, és vad fogyókúrába kezd. Az ideális testsúly elérése után sem hagyja abba, mivel siker koronázta "fogyókúráját", és innen kezdődik a baj. Ha a pubertás előtt alakul ki az AN, még a nemi érés is megállhat, nem jelentkezik a menstruáció. Ha már van rendszeres menstruáció, akkor viszont teljesen abbamaradhat.

A túlsúlytól való rettegés olyan erőteljessé válhat, hogy a betegségben szenvedő - aki ráadásul nem rendelkezik betegségtudattal - teljesen elhagyja az étkezéseket, folyamatos bűntudatot érez, ha egyáltalán az ételre gondol. Az önértékelést ilyenkor mások véleményére alapozza, esetleg a reklámokból, filmekből visszaköszönő "tökéletes" hölgyekhez hasonlítja magát. Ha az AN már kialakult, a csontsovány leányzó akkor is túl kövérnek látja magát, amikor minden porcikája látszik a bőrén át.
Ma már nem csak a tinilányok veszélyeztetettek. Azok a hölgyek is, akik nap, mint nap teljesítményorientált, karrierközpontú munkával foglalkoznak, és mindig az "élmezőnybe" szeretnének tartozni. Az ok szintén a valamilyen kitalált képnek való megfelelnivágyás.
Az anorexiások másképpen reagálnak a fogyókúrára, mint mások. Akik normális énképpel rendelkeznek, általában kellemetlennek tartják az éhségérzetet, viszont az anorexiások kifejezetten eufórikus állapotba kerülnek tőle. A koplalástól fegyelmezettnek, sikeresnek érzik magukat, soványságuk egyfajta földöntúli boldogsággal telíti el őket.

• a hölgy/úr csontsovány, mégis azt ál­lít­ja: kövér
• állandó fogyókúrázás
• hashajtók, vízhajtók, fogyókúrás tab­let­ták, porok állandó használata
• megszállott testedzés, étkezések he­lyett is
• állandó témája: az evés, testsúly
• elhízástól való kóros rettegés
• szexuális apátia
• elmaradt menstruáció
• depresszió, ingerlékenység, kép­te­len­ség a koncentrációra
• fáradtság, bágyadtság, sápadtság
• vérnyomászavarok léphetnek fel
• a szívverés is lelassulhat
• vérszegénység, székrekedés léphet fel
• állandó "fázás" érzet